Ambulante Operationen

Ambulantes Operieren umfasst die ambulante Durchführung von großen Operationen in der Praxis, der strenge fachliche, bauliche, apparative, hygienische und personelle Voraussetzungen zugrundeliegen. Bei unserer Praxis handelt es sich um eine operative Schwerpunktpraxis mit der Genehmigung der Landesärztekammer zum Führen der Bezeichnung "Ambulante Operationen". Pro Jahr werden über 2000 Eingriffe in der Praxis durchgeführt.

Folgende große Operationen erfolgen in Lokalanästhesie (örtlicher Betäubung), bei Bedarf aber auch in Stand-by-Analgesie (oberflächlicher Narkose) oder in Vollnarkose (Intubationsnarkose) unter Hinzuziehung eines erfahrenen Anästhesisten (Narkosearztes):

• Kleine und große freie Hauttransplantationen zur Deckung von Hautdefekten z.B. nach operativer Entfernung bösartiger Hautgeschwülste, in Form von Spalt- und Vollhauttransplantaten, bei ausgedehnten Defekten auch als sogenannte "Mesh-grafts"

• Regionäre Lappenplastiken ("Hautverschiebungen") zur Defektdeckung im Gesicht und an anderen Hautstellen, z.B. in Form von Rotationslappen, Transpositionslappen, VY-,W-,U- und VT-Plastiken, Doppelschwenklappen, Visierlappen u.a.
• Operationen an Finger- und Zehenweichteilen (z.B. Nagelwallplastiken, Entfernung zystischer Tumore und Blutadergeschwülste u.a.)
• Operative Entfernung von Tumoren mit nachfolgender Defektdeckung an kritischen Lokalisationen, z.B. am Ohr, an der Brust, an der Nase, an der Lippe, am Penis, an den Schamlippen usw.
• Operation kleiner Steißbeinfisteln, Analfisteln, Leisten-,Genital- und Achselabszesse
• Operation tiefliegender Geschwülste der Unterhaut, z.B. von Fettgewebsgeschwülsten (Lipomen)

• Operationen in der Mundhöhle
• Nasenverkleinerung bei Pfundsnase (Rhinophym) sowohl mittels chirurgischer Dermabrasion wie auch mit moderner Laserablation (meist kombiniert)
• Opereration aller bösartigen Geschwülste der Haut einschließlich nachfolgender plastisch-chirurgischer Deckung (Melanom, Basaliom, Spinozelluläres Karzinom)

Selbstverständlich werden auch alle kleineren dermatochirurgischen Eingriffe durchgeführt, z.B. Entfernen von Dellwarzen (Mollusken) bei Kindern, Entnahmen von Gewebeproben (Biopsien) der Haut zur Diagnostik unklarer Hautveränderungen und vieles mehr.


Krampfaderoperationen (Phlebochirurgie):

• Entfernung sogenannter Seitenast-und Perforansvarizen an Unter- und Oberschenkeln in minichirurgischer Technik
• Unterbindung und Herausziehen der großen oberflächlich gelegenen Venenstämme an den Beinen von der Leiste oder Kniekehle aus (Magna- und Parva-Crossektomien und Stripping)
• Verpflanzung von Hautstücken auf nichtheilende Beingeschwüre (Spalthauttransplantationen) oder Unterbindung der sogenannten "Zeigervenen" bei Geschwüren

 
Laserchirurgie:

Welche laserchirurgischen Therapieformen in der Praxis angeboten werden, erfahren Sie im Abschnitt Dermatologische Lasertherapie.


Kryochirurgie ("Vereisen"):

Einige Hautveränderungen lassen sich gut und relativ nebenwirkungsarm durch sogenannte kryochirurgische (kältechirurgische) Therapieverfahren beseitigen oder bessern. Wir verwenden hierzu in der Praxis flüssigen Stickstoff (-196°C), der sowohl mittels Kontaktverfahren über spezielle Sonden unterschiedlicher Größe wie auch im Sprühverfahren auf die entsprechenden Hautveränderungen zur Gewebevereisung aufgebracht werden kann.

Die wichtigsten Einsatzgebiete der Kryochirurgie sind:

• Vereisung von frühkindlichen und Säuglingshämangiomen ("Blutschwämmen"). Das Verfahren ist sehr effektiv und kann in vielen Fällen die Therapie mit dem Farbstofflaser, die nur in wenigen Zentren in Bayern möglich ist, ersparen.
• Vereisung von Warzen, besonders an Händen und Füssen, aber auch anderen Stellen auf der Haut
• Entfernung von flachen harmlosen Pigmentflecken ("Altersflecken") als Alternative zum Dermablationslaser
• Behandlung von Wulst- und Wuchernarben ("Keloiden"). Hier kann die Kryochirurgie allein oder in Kombination mit anderen Verfahren (Einspritzungen, vorhergehende Laserabtragung dicker Narben) eingesetzt werden
• Vereisung von Hautkrebsvorstufen (aktinischen Keratosen) im Einzelfall